Čo je laserová liečba prostaty (Holep)?
Nezhubné zväčšenie prostaty je zdravotný problém, ktorý narastá s vekom a spôsobuje vážne problémy v spoločenskom živote pacienta. Spôsobuje ťažkosti, ako sú ťažkosti pri močení, neschopnosť úplne vyprázdniť moč, časté močenie a zvýšená frekvencia nočných toalet. Zmeny životného štýlu a medikamentózna liečba zvyčajne postačujú v miernych prípadoch tohto stavu, ktorý sa vyskytuje približne u polovice mužskej populácie vo veku nad 50 rokov. Chirurgická liečba však môže byť potrebná u pacientov, ktorí nemajú prospech z týchto liečebných postupov.
V prípadoch, keď medikamentózna liečba nezhubného zväčšenia prostaty, recidivujúcej katetrizácie, infekcií močových ciest, krvácania do moču, močových kameňov a rozvoja zlyhania obličiek neprináša úžitok, sa chirurgická liečba vykonáva s preferenciou pacienta.
Najmä pri veľkoobjemových prostatách (>80 ccm), po operáciách na princípe transuretrálnej resekcie (zoškrabanie prostaty z vnútornej strany močového kanála), recidivujúce striktúry močovej rúry, krvácanie, TUR syndróm, infekcia, močové cesty Inkontinencia je viditeľná a otvorená chirurgia má vyššiu mieru krvácania, čo viedlo k novému hľadaniu a využívaniu laserových technológií v chirurgii prostaty v dôsledku predĺžených hospitalizácií a pomalého návratu do spoločenského života.
Proces odstránenia lalokov prostaty z puzdra pomocou lasera vstupom do močového traktu kamerovým systémom sa nazýva operácia HOLEP. Touto metódou sa odstráni maximálne množstvo tkaniva prostaty.
Uprednostňuje sa technika HOLEP, pretože potreba opakovaného chirurgického zákroku je minimálna, miera krvácania je veľmi nízka a zlepšenie rýchlosti vyprázdňovania je lepšie ako pri iných metódach.
Chirurgický postup Holep
Metóda HOLEP je založená na princípe odstránenia zväčšujúcich sa lalokov prostaty z puzdra endoskopicky pomocou laserového prístroja. Chirurgický zákrok sa vykonáva endoskopicky v anestézii. Krvácanie, ktoré sa vyvíja počas odlupovania lalokov prostaty, je kontrolované súčasne.
Laloky vhodené do vrecka na moč sa rozdrvia pomocou špeciálneho nástroja a vyberú sa von. Po zákroku sa zavedie močový katéter, ktorý sa bude uchovávať 2-3 dni, a zavedie sa premývacia voda. U našich pacientov, ktorí sú mobilizovaní od prvého dňa po operácii, sa aplikujú nevyhnutné podporné liečby.
Po operácii HOLEP sú pacienti mobilizovaní v plánovanom čase a po zotavení na našej klinike sa kontrolovane vracajú do svojho každodenného života. Naši pacienti, ktorí močia po odstránení katétra, sú prepustení s odporúčaniami a liekmi, ktoré budú používať. Pacienti, ktorí sú prepustení na 3. deň po operácii, prichádzajú na kontrolu s výsledkami patológie.
otázky
V porovnaní s monopolárnym a bipolárnym TUR-P sa odstráni viac tkaniva prostaty.
Oproti otvorenej operácii poskytuje veľmi vážnu výhodu z hľadiska krvácania.
nie Je dokonca možné, že sa zvýši sexuálna túžba, sexuálna spokojnosť a miera erekcie. Tak ako pri všetkých operáciách prostaty, po orgazme nemusí tekutina spermií odchádzať z tela von (retrográdna ejakulácia), ale smerom k močovému mechúru.
To môže spôsobiť len problémy pri prirodzenom počatí detí. Môžete však mať choré dieťa pomocou techník asistovanej reprodukcie, ako je očkovanie a oplodnenie in vitro.
Výsledok patológie sa dosiahne v priemere po 1 týždni.
Pri tomto postupe sa odstránia všetky časti prostaty okrem kapsuly.
Zvyčajne vás prepustia po 2-3 dňoch hospitalizácie.
Prvý týždeň po operácii môže byť mierne pálenie v moči.
Vypije sa aspoň 2 l vody denne a bude zabezpečená vodnatá a zeleninová strava. Konzumujú sa vláknité potraviny.
Nie, vaše lieky na prostatu budú po zákroku vysadené.
V prvom týždni môžete robiť krátke prechádzky ľahkým tempom. Po 1 týždni sa odporúča začať s bežnými dennými aktivitami.
Po 1 týždni môžete mať pohlavný styk.