Riešenie problému s erekciou u mužov je založené na princípe krokovej terapie. Po prvom vyhodnotení pacientov, potrebných testoch a očkovaniach je najskôr potrebné vykonať zmeny v životnom štýle.
Obmedzenie fajčenia a pitia alkoholu pri zmene životného štýlu, regulácia metabolizmu pravidelným športom a cvičením, aktivácia antioxidačných mechanizmov stravou a zdravou výživou, zabezpečenie pravidelného a dostatočného spánku, chudnutie, kontrola sprievodných ochorení, vyhýbanie sa stresovým faktorom v maximálnej možnej miere.
Napriek splneniu týchto zmien, ak u pacientov, u ktorých erektilná dysfunkcia pretrváva, nie je prekážka, pristúpi k liečbe inhibítorom PDE-5 (Tadalafil, Sildenafil, udenafil, Vardenafil, Avanafil). Tieto lieky sa musia užívať pravidelne počas určitého časového obdobia.
Ak je prítomný aj iný nedostatok testosterónu ako inhibítory PDE-5, najskôr sa na nápravu tohto problému podá substitučná liečba testosterónom. Je známe, že táto liečba prispeje ku všetkým štrukturálnym usporiadaniam penisu.
Pacienti, ktorí nemajú prospech z týchto liekových terapií, majú úžitok z terapie rázovými vlnami nízkej intenzity (Li-ESWT), zariadení na vákuovú erekciu a injekcií do penisu.
Liečba ESWT poskytuje významné zlepšenia pri stredne ťažkej erektilnej dysfunkcii tým, že prispieva k štrukturálnemu vývoju nových ciev penisu a zvyšuje rastové faktory aplikáciou ultrazvukových vĺn na erektilné telá penisu v určenej intenzite a frekvencii.
Vákuové erekčné zariadenia sú zariadenia, ktoré poskytujú erekciu v penise pod tlakom. Tieto liečby sa používajú na rehabilitáciu penisu, najmä v prípadoch, keď je po operácii panvy narušené nervové vedenie. Ide o druh ošetrenia, ktorý je ťažké dodržať pre jeho náročnosť pri používaní.
Injekciou do penisu (ako je alprostadil, papaverín) je možné uvoľniť hladké svalstvo a dosiahnuť erekciu. Táto aplikácia ihly môže byť tiež použitá na testovacie účely a na terapeutické účely edukáciou pacientov. Nepríjemnosť samoinjikovania, komplikácia priapizmu, ktorá sa môže vyvinúť najmä po papaveríne, a skutočnosť, že spôsobuje opakujúcu sa štrukturálnu dysfunkciu penisu, sú hlavnými nevýhodami tejto liečby.
Pacienti, ktorí nemajú prospech zo všetkých týchto liečebných postupov, si budú musieť do penisu vložiť protézu (tyčinku šťastia). Flexibilný alebo nafukovací materiál protézy sa vkladá do erektilných teliesok penisu chirurgickou technikou. Pacienti sa učia, ako vstúpiť do vzťahu, školením po operácii. Nie je umiestnená zvonka viditeľná protéza. Jeho nevýhodou je jeho cena. Je to typ liečby s najideálnejšou a najvyššou spokojnosťou pri erektilnej dysfunkcii. Spokojnosť je okolo 90-96%.